Prostataentzündung - Ursachen, Symptome, Behandlung

Verschiedene Arten von Prostatitis

Welche Behandlungen Ihnen angeboten werden, hängt von der Art der Prostatitis ab, die bei Ihnen diagnostiziert wurde. Jeder Mann spricht unterschiedlich auf die Behandlungen an. Wenn eine Behandlung nicht anschlägt, sollten Sie etwas anderes ausprobieren können, und es gibt Dinge, mit denen Sie sich selbst helfen können. Wenn sich Ihre Prostatitis Symptome durch die von Ihrem Hausarzt angebotene Behandlung nicht bessern, bitten Sie ihn, Sie an einen Urologen zu überweisen, der auf die Behandlung von Prostatitis spezialisiert ist, speziell, wenn Sie an Durchfall leiden.

Chronische bakterielle Prostatitis

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen Antibiotika-Tabletten verschreiben. Diese müssen Sie mindestens vier bis sechs Wochen lang einnehmen. Wenn Sie nach Abschluss der Behandlung immer noch Symptome haben, kann Ihr Arzt einen weiteren Urintest machen, um zu sehen, ob die Infektion verschwunden ist. Wenn die Antibiotika nicht alle Bakterien abtöten, können die Symptome wieder auftreten. In diesem Fall benötigen Sie weitere Antibiotika.

Wenn die Antibiotika die Infektion zwar beseitigen, Sie aber immer noch Symptome haben, sind möglicherweise weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ursache herauszufinden. Möglicherweise wird Ihnen eine andere Art von Medikament angeboten, ein sogenannter Alphablocker. Manche Männer stellen fest, dass die Einnahme von Alphablockern zusammen mit Antibiotika helfen kann, Harnsymptome wie einen schwachen oder langsamen Harnstrahl zu verbessern.

Wenn Sie starke Beschwerden oder Schmerzen haben, müssen Sie möglicherweise auch schmerzlindernde Medikamente einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen ein für Sie geeignetes Medikament empfehlen. Wenn Ihr Arzt sicher ist, dass es sich um eine chronische (lang anhaltende) Infektion handelt, kann er Ihnen eine Prostatamassage anbieten, um die Schmerzen zu lindern.

Asymptomatische Prostatitis

Männer, die an dieser Art von Prostatitis leiden, haben eine entzündete Prostata, aber keine Symptome. Sie erfahren möglicherweise erst davon, wenn Ihr Arzt einen Bluttest durchführt, um die Gesundheit Ihrer Prostata zu überprüfen. Eine asymptomatische Prostatitis muss nicht behandelt werden, kann aber zu Unfruchtbarkeit führen. Da sie keine Symptome verursacht, muss eine asymptomatische Prostatitis normalerweise nicht behandelt werden. Sie könnten jedoch eine Behandlung mit Antibiotika erhalten, wenn:

Sie hohe Werte eines Proteins namens Prostata spezifisches Antigen (PSA) in Ihrem Blut haben
oder Sie eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen in Ihrem Urin oder Sperma haben, da dies ein Zeichen für eine Infektion oder Entzündung in Ihrem Körper ist.

Wenn Ihnen Antibiotika verschrieben werden, wird Ihnen Ihr Arzt sagen, wie lange Sie die Antibiotika einnehmen müssen, in der Regel sind es vier bis sechs Wochen. In den meisten Fällen normalisiert sich Ihr PSA-Wert vier bis sechs Wochen nach Beendigung der Antibiotika-Einnahme wieder.

Akute bakterielle Prostatitis

Die akute bakterielle Prostatitis wird mit Antibiotika behandelt. Möglicherweise erhalten Sie antibiotische Tabletten, die Sie zu Hause einnehmen können. Diese sollten die Infektion recht schnell behandeln. Normalerweise nehmen Sie die Antibiotika bis zu vier Wochen lang ein. Wenn die Infektion schwerwiegender ist oder die Antibiotika-Tabletten nicht gut wirken, müssen Sie die Antibiotika möglicherweise länger einnehmen. Achten Sie darauf, dass Sie die Antibiotika zu Ende nehmen - wenn Sie nicht alle Tabletten einnehmen, kann die Infektion zurückkehren.

Möglicherweise müssen Sie auch einige Zeit im Krankenhaus verbringen, damit Ihnen Antibiotika über einen Tropf verabreicht werden können. Dabei wird eine antibiotikahaltige Flüssigkeit durch einen dünnen Schlauch in eine Vene, größtenteils in Ihrem Arm, geleitet. Sobald die Infektion abgeklungen ist, erhalten Sie möglicherweise zwei bis vier Wochen lang Antibiotika Tabletten, die Sie zu Hause einnehmen.

Wenn eine akute bakterielle Prostatitis nicht sofort behandelt wird, kann sich ein Prostata Abszess entwickeln, bei dem sich Eiter in der Prostata ansammelt. Dies kann schwerwiegend sein und Sie benötigen möglicherweise eine Operation, um den Abszess zu entleeren, sowie Antibiotika. Achten Sie während der Behandlung im Krankenhaus oder zu Hause darauf, dass Sie sich viel ausruhen und ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen (sechs bis acht Gläser Wasser pro Tag).

Vermeiden oder reduzieren Sie kohlensäurehaltige Getränke, künstliche Süßstoffe, Alkohol und koffeinhaltige Getränke (Tee, Kaffee und Cola), da diese Ihre Blase reizen und manche Harnprobleme verschlimmern können. Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf auch schmerzlindernde Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen verschreiben.

Was sind die Anzeichen?

Die Anzeichen und Symptome einer Prostatitis hängen von der Ursache ab. Sie können Folgendes umfassen:

• Schmerzen oder brennendes Gefühl beim Wasserlassen (Dysurie)
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen, z. B. Nachtröpfeln oder zögerliches Wasserlassen
• Häufiger Harndrang, insbesondere nachts (Nykturie)
• Dringendes Bedürfnis zu urinieren
• Trüber Urin
• Blut im Urin
• Schmerzen im Unterleib, in der Leiste oder im unteren Rücken
• Schmerzen im Bereich zwischen Hodensack und Prostata Darm Beschwerden (Perineum)
• Schmerzen oder Unbehagen am Penis oder den Hoden
• Schmerzhafte Ejakulation
• Grippeähnliche Anzeichen und Symptome (bei bakterieller Prostatitis)

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie unter Beckenschmerzen, schwierigem oder schmerzhaftem Wasserlassen oder schmerzhaftem Samenerguss leiden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Unbehandelt können einige Arten von Prostatitis zu einer Verschlimmerung der Infektion oder anderen Gesundheitsproblemen führen. Die akute bakterielle Prostatitis wird häufig durch gewöhnliche Bakterienstämme verursacht. Die Infektion kann beginnen, wenn Bakterien aus dem Urin in die Prostata gelangen. Zur Behandlung der Infektion werden Antibiotika eingesetzt. Wenn sie die Bakterien nicht beseitigen, kann die Prostatitis erneut auftreten oder schwer zu behandeln sein (chronische bakterielle Prostatitis).

Eine Nervenschädigung im unteren Harntrakt, die durch eine Operation oder ein Trauma in diesem Bereich verursacht werden kann, kann zu einer Prostatitis beitragen, die nicht durch eine bakterielle Infektion verursacht wird. In vielen Fällen von Prostatitis wird die Ursache nicht erkannt.

Die Behandlung der Prostatitis

Die Behandlung ist von Mann zu Mann unterschiedlich - genau wie bei CPPS. Die Behandlungen helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und können Ihr CPPS sogar vollständig beseitigen. Aber das CPPS kann Wochen, Monate oder sogar Jahre später wieder auftreten. Es kann sein, dass Sie einige Dinge ausprobieren müssen, bis Sie etwas finden, das für Sie gut funktioniert. Wahrscheinlich werden Sie mehr als eine der folgenden Möglichkeiten ausprobieren:

• Medikamente
• Beratung
• Übungen und körperliche Aktivität
• Behandlung von Schmerzen
• Andere Behandlungen.

Jeder Mensch spricht unterschiedlich auf Behandlungen an. Wenn eine Behandlung nicht anschlägt, sollten Sie etwas anderes ausprobieren können. Ihre Behandlung kann von Ihrem Hausarzt oder von einem Urologen im Krankenhaus durchgeführt werden. Wenn Sie eine Prostatitis haben, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, Ihre Symptome zu behandeln und Ihre Schmerzen zu kontrollieren. Die Behandlung kann diese Medikamente umfassen:

Welche Medikamente können helfen?

Es gibt Hinweise darauf, dass bestimmte Medikamente die Symptome der Prostatitis lindern können. Ihr Hausarzt oder Urologe kann Ihnen eines oder eine Kombination der folgenden Arzneimittel verschreiben.

• Alpha-Blocker: Es gibt einige Hinweise darauf, dass Alphablocker wie Tamsulosin (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®) bei einigen Männern die Harnsymptome verbessern, insbesondere einen schwachen oder langsamen Harnstrahl und Schmerzen. Wenn sie nach vier bis sechs Wochen nicht mehr helfen, können Sie sie in der Regel absetzen.
• Antibiotika: Obwohl CPPS in der Regel nicht durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, gibt es einige Hinweise darauf, dass Antibiotika die Symptome bei einigen Männern lindern können. Dies könnte daran liegen, dass sie eine Infektion behandeln, die bei den Tests nicht gefunden wurde. Oder es könnte daran liegen, dass sie helfen, Entzündungen zu reduzieren.
• 5-Alpha-Reduktase-Hemmer: Obwohl es keine eindeutigen Beweise für die Wirksamkeit von 5-Alpha-Reduktase-Hemmern wie Finasterid (Generikum Finasterid oder Proscar®) gibt, stellen einige Männer fest, dass sie die Symptome beim Wasserlassen verbessern. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass sie die Prostata schrumpfen lassen. Es kann bis zu sechs Monate dauern, bis sie wirken.
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Es gibt keine eindeutigen Beweise für die Wirksamkeit von NSAIDs wie Ibuprofen, aber einige Männer finden, dass sie Symptome wie Schmerzen lindern. Einige NSAIDs sind in der Apotheke erhältlich, aber es ist wichtig, dass Sie vorher mit Ihrem Hausarzt sprechen. Denn sie können Nebenwirkungen wie Magenreizungen und Magengeschwüre haben.
• Schmerzstillende Medikamente: Diese können bei Unwohlsein oder Schmerzen helfen. Unter Umständen reicht es aus, rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol einzunehmen. Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen die für Sie geeigneten Medikamente empfehlen.

Andere Medikamente zur Schmerzlinderung

Medikamente, die bei anderen Erkrankungen eingesetzt werden, können auch zur Behandlung von Prostatitis-Schmerzen verwendet werden. Möglicherweise werden Ihnen Antidepressiva (z. B. Amitriptylin) zur Behandlung langfristiger Prostatitis-Schmerzen angeboten - einige Männer mit Prostatitis finden diese hilfreich. Alle Arzneimittel bergen ein Risiko für Nebenwirkungen. Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Informationen über die verschiedenen Behandlungen und ob sie für Sie geeignet sind. Möglicherweise benötigen Sie irgendwann auch eine andere Art der Behandlung:

• Einen Harnkatheter: Wenn Sie nicht pinkeln können, kann eine Krankenschwester oder ein Krankenpfleger einen flexiblen Schlauch in Ihre Harnröhre (die Röhre, die den Urin aus dem Körper ableitet) einführen, um Ihre Blase zu entleeren.
• Prostata-Massage: Dadurch wird die Flüssigkeit aus den Prostatagängen (Röhren) abgelassen. Eine zwei- bis dreimalige Behandlung pro Woche kann helfen. Häufige Ejakulation kann ebenso hilfreich sein.
• Physikalische Therapie: Manchmal wird die Prostatitis durch ein Problem mit der Beckenbodenmuskulatur verursacht. Diese Muskeln stützen Ihre Blase und Ihren Darm und helfen bei der sexuellen Funktion. Ihr Arzt kann Sie an einen Physiotherapeuten verweisen, der Ihnen helfen kann, Ihre Kraft und Haltung zu verbessern. Er kann Ihnen auch helfen, Ihre Gewohnheiten zu erkennen, die Ihren Beckenboden schädigen könnten.
• Therapie der psychischen Gesundheit: Stress, Depressionen und das Gefühl der Hilflosigkeit können bei einigen Arten von Prostatitis eine Rolle spielen. Sprechen Sie mit einem Berater für psychische Gesundheit. Er kann Ihnen helfen, Ihre negativen Gedanken zu kontrollieren, damit Sie sich besser fühlen.

Auch eine Änderung des Lebensstils kann einen Unterschied machen.  Forscher versuchen auch, die Ursachen der Prostatitis besser zu verstehen. Dies könnte zu neuen Prostata Entzündung Behandlungsmöglichkeiten führen.

Fazit

Prostatitis wird oft durch eine bakterielle Infektion verursacht. Sie wird normalerweise nicht durch etwas verursacht, das beim Sex auf den Partner übertragen werden kann. In einigen Fällen kann die Prostatitis jedoch durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht werden. Wenn Sie Wunden an Ihren Genitalien oder ungewöhnlichen Ausfluss aus Ihrem Penis haben, sollten Sie Sex vermeiden, bis Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin aufsuchen.

Für Prostatitis und andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen gibt es eine Reihe möglicher Ursachen. Einige von ihnen können schwerwiegende Folgen haben, wenn sie nicht behandelt werden. Wenn Sie unter Blut im Sperma oder Rückenschmerzen, Beckenschmerzen, schwierigem oder schmerzhaftem Wasserlassen oder schmerzhaftem Samenerguss leiden, suchen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin auf.

Fragen und Antworten

Ich habe Prostatitis. Sollte ich Sex vermeiden?

Prostatitis ist eine Schwellung und Entzündung der Prostatadrüse. Sie brauchen Sex nicht zu meiden, wenn Sie eine Prostatitis haben. Normalerweise verschlimmert Sex die Prostatitis nicht. Einige Männer mit Prostatitis haben jedoch Schmerzen bei der Ejakulation. Dies kann die Freude am Sex beeinträchtigen.

Ist Prostatitis ansteckend?

Ja, die bakterielle Prostata Entzündung ist ansteckend und kann in manchen Fällen sexuell übertragen werden.

Wie lange beträgt die Prostata Entzündung Dauer?

Einige Arten von Prostatitis dauern über Monate an oder treten immer wieder auf (chronische Prostatitis).

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