Wie kommt es zu braunem Ausfluss?

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Gerade wenn Sie denken, dass Ihre Periode vorbei ist, stellen Sie einen braunen Ausfluss fest. Das kann frustrierend sein und möglicherweise beunruhigend. Brauner Ausfluss ist nach einer Periode keine Seltenheit. Gelegentlich kann brauner und blutiger Ausfluss ein Zeichen für ein Problem sein, wenn er auch noch von diversen anderen Symptomen begleitet wird. Was ist brauner Ausfluss und was können die schwerwiegenderen Ursachen dafür sein?

Was ist ein brauner Ausfluss?

Vaginaler Ausfluss tritt oft fast täglich auf. Normalerweise ist der Scheidenausfluss dünn und klar oder weiß. Manchmal kann er auch eine andere Farbe aufweisen. Wenn der Scheidenausfluss braun ist, enthält er wahrscheinlich kleine Mengen alten Blutes. Altes Blut, das länger gebraucht hat, um aus der Gebärmutter auszutreten, kann eine bräunliche Farbe aufweisen. Das passiert, wenn Blut mit Sauerstoff in Berührung kommt.

Wenn brauner Ausfluss Anlass zur Sorge gibt, sollte ein Arzt konsultiert werden. Wenn keine Schwangerschaft vorliegt, kann brauner Ausfluss durch Folgendes verursacht werden:

  • Altes Blut, das die Gebärmutter einige Tage nach dem Ende der Periode verlässt
  • Eine einsetzende Periode, bei der der Ausfluss sehr leicht ist
  • Ovulationsblutungen, die rosa-braun sein können
  • Eine Reaktion auf einen PAP-Abstrich oder eine vaginale Untersuchung
  • Eine Reaktion auf Geschlechtsverkehr

Die Schattierungen und die Konsistenz des braunen Ausflusses

Brauner Vaginalausfluss kann unterschiedlich aussehen, je nachdem, wann und warum er auftritt. Es gibt folgende Unterschiede:

Hellbrauner Ausfluss

Dies ist das Ergebnis von weißem oder klarem Vaginalausfluss, der sich mit Menstruationsblut vermischt. Er tritt bei leichten Blutungen oder Schmierblutungen auf und hat normalerweise eine dicke, gummiartige Konsistenz.

Dunkelbrauner Ausfluss

Dies tritt höchstwahrscheinlich direkt um Ihre Periode herum auf. Der Ausfluss ist dunkelbraun, weil das Blut oxidiert, sobald es aus Ihrer Vagina austritt und mit der Luft in Berührung kommt.

Schwarzer Ausfluss

Wenn Ihr vaginaler Ausfluss schwarz ist, könnte dies ein Anzeichen für besonders starke Menstruationsblutungen sein. Wenn er jedoch stark riecht oder wenn Sie übermäßige Schmerzen oder Unwohlsein verspüren (über die üblichen Menstruationskrämpfe hinaus), könnte dies ein Anzeichen für eine sexuell übertragbare Infektion (STI) oder ein seltenes, aber ernstes Gesundheitsproblem sein, wie zum Beispiel Krebs.

Dünner vs. dicker vs. klumpiger brauner Ausfluss

Während der Menstruation stößt Ihr Körper die Gebärmutterschleimhaut ab. Das Ergebnis ist eine Mischung aus Blut, Schleim und Endometriumzellen. Das bedeutet, dass die Konsistenz Ihres Ausflusses an jedem Tag Ihrer Periode sehr unterschiedlich sein kann. An manchen Tagen kann er dünn und wässrig sein, an anderen Tagen dick und klumpig.

Wann ist brauner Ausfluss ein Zeichen für ein Problem?

Brauner Ausfluss kann ein Anzeichen für ein Problem sein, wenn er von anderen Symptomen begleitet wird, wie Schmerzen, Juckreiz und starkem Geruch. Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus, wie das Ausbleiben der Periode, unregelmäßige Perioden oder starke Perioden können ebenfalls auf ein Problem hinweisen. Zu den Arten von Scheidenausfluss während eines Menstruationszyklus gehören:

  • Vor der Menstruation: In den Tagen vor Ihrer Periode kann Ihr Ausfluss wieder schleimig werden. Nach ein oder zwei Tagen vor der Periode ist der Ausfluss normalerweise sehr leicht. Bei Menschen in ihren Vierzigern oder Fünfzigern kann der braune Ausfluss vor Ihrer Periode ein Anzeichen für die Perimenopause sein. Die Perimenopause ist die Übergangszeit nach Ausbleiben der Periode vor der Menopause.
  • Während einer Periode: Rötlicher oder blutiger brauner Ausfluss ist während der Regelblutung normal. Der Abbau Ihrer Gebärmutterschleimhaut läuft normal ab. Bei manchen Frauen können auch Unregelmäßigkeiten der Periode oder Schmierblutungen zwischen den Perioden auftreten. Wenn die Blutung länger als eine Woche andauert oder Sie stündlich Tampons oder Binden wechseln müssen, bedeutet dies, dass Sie ungewöhnlich starke Blutungen haben und ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen sollten.
  • Nach einer Menstruation: Nach der Periode kann es zu geringem Ausfluss kommen. Nach und nach nimmt die Menge des Ausflusses zu und er kann weiß, gelb oder trüb sein und eine klebrige Konsistenz haben.
  • Vor einem Eisprung: Wenn Sie mehr Östrogen produzieren, erzeugt Ihr Körper auch mehr Ausfluss. Normalerweise ist der Ausfluss elastisch und dünn und zeigt so Ihre hohe Fruchtbarkeit an. Sollten Sie verhüten, kann es trotzdem zu solchem Ausfluss kommen. Die Ausscheidung bedeutet nicht, dass Ihre Verhütungsmethode nicht funktioniert.
  • Während des Eisprungs: Die Ovulation ist die Phase in der Zyklusmitte, in der die Eizelle aus dem Eierstock freigegeben wird und sich auf den Weg in Ihren Eileiter begibt. Der Scheidenausfluss während des Eisprungs ist wässrig und klar. Bei manchen Frauen entstehen während des Eisprungs Schmierblutungen, die rosa oder braun aussehen können.
  • Nach dem Eisprung: Nach dem Eisprung kann sich die Farbe Ihres Ausflusses ändern und er wird dickflüssiger.

Was ist, wenn ich nur braunen Ausfluss anstatt meiner Periode habe?

Möglicherweise haben Sie nur leichte Unregelmäßigkeiten in Ihrem Zyklus. Wenn Sie mit einer neuen Hormonbehandlung oder Verhütungsmethode beginnen, kann es vorkommen, dass Ihre Periode in den nächsten Monaten durch braunen Ausfluss oder leichte Schmierblutungen ersetzt wird, während sich Ihr Körper anpasst.

Worauf Sie achten sollten und Risikofaktoren

Brauner Ausfluss anstelle der Menstruation kann auch ein Zeichen für eine Einnistungsblutung in der Frühschwangerschaft sein. Wenn Sie kürzlich ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten und leichte Krämpfe, Übelkeit, Müdigkeit und empfindliche Brüste verspüren, sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen. Etwa ein bis zwei Wochen nach der Einnistung einer befruchteten Eizelle in Ihre Gebärmutterschleimhaut (die während des Eisprungs stattfindet), können Sie etwas rosa oder braunes Blut als Einnistungsblutung feststellen.

In seltenen Fällen kann dunkelbrauner Ausfluss während der Schwangerschaft ein Anzeichen für eine Fehlgeburt sein. Andere mögliche Anzeichen für eine Fehlgeburt sind Krämpfe. Wenn Sie also neben dem ungewöhnlichen Ausfluss auch Krämpfe haben, sollten Sie Ihren Arzt anrufen. Wenn Sie vor kurzem entbunden haben, ist es normal, dass Sie bis zu sechs Wochen nach der Entbindung rosa oder braunen Ausfluss haben. Dies wird als Lochia oder Wochenfluss bezeichnet

Brauner Vaginalausfluss mit unangenehmem Geruch

Wenn Sie braunen Ausfluss mit einem starken, unangenehmen Geruch bemerken, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, da dies ein Anzeichen für eine vaginale Infektion wie eine Geschlechtskrankheit oder einen zurückgehaltenen Fremdkörper wie einen Tampon sein könnte. Zurückgebliebene Fremdkörper können zu schweren Infektionen führen und müssen umgehend persönlich untersucht werden. Der unangenehme Geruch ist der Hauptindikator dafür, dass etwas nicht normal ist und es ist ratsam, so schnell wie möglich Ihren Arzt zu kontaktieren.

Was sollten Sie tun, wenn ein der Ausfluss ungewöhnlich auftritt?

Wenn Sie jedoch unerwartet braunen Ausfluss haben, gibt es eine Reihe von möglichen Ursachen:
Frühe Schwangerschaft
In einer frühen Schwangerschaft kann es zu leichten Blutungen oder braunen Flecken kommen. Bis zu 30 % der schwangeren Frauen bekommen in den ersten drei Monaten leichte Blutungen. Das ist zwar normal, aber trotzdem empfiehlt es sich Ihren Arzt aufzusuchen, der sich davon überzeugt, dass alles in Ordnung ist.

Verhütungsimplantat

Einige Methoden der Empfängnisverhütung, wie z.B. Implantate oder Spiralen, setzen in Ihrem Körper das Hormon Gestagen frei, um die Schwangerschaft zu verhindern. Da Ihr Körper sich noch an die neue Form der Empfängnisverhütung gewöhnen muss, kann es zu Nebenwirkungen in Form von unregelmäßiger Regelblutung, Schmierflecken, Zwischenblutungen und bräunlichem Ausfluss kommen.

Beckenentzündung (PID)

Bei der PID handelt es sich um eine Infektionskrankheit des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter, die gelegentlich braunen Ausfluss verursachen kann. Die Ursache ist in der Regel eine unbehandelte Geschlechtskrankheit, wie Gonorrhoe oder Chlamydien. Zu den anderen PID-Symptomen in diesem Zusammenhang gehören Schmerzen im Unterleib und dem Becken, Beschwerden beim Sex, vor allem Fieber, Beschwerden beim Wasserlassen und schweres, übelriechendes Sekret. PID ist eine ernsthafte Krankheit, die unverzüglich untersucht, sowie behandelt werden muss.

Sexuell übertragbare Infektionen (STI)

Einige sexuell übertragbare Infektionen, wie Tripper oder Chlamydien, können zu Schmierblutungen oder braunem Ausfluss führen, auch wenn Sie keine Periode haben. Andere Symptome sind Scheidenausfluss mit unangenehmem Geruch, ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen und Schmerzen beim Sex.

Polyzystisches Ovarsyndrom (PCO-Syndrom)

Das PCO-Syndrom ist eine relativ hormonelle und häufige Erkrankung, von der eine von zehn Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter (16-50 Jahre) betroffen ist. Die genaue Ursache ist noch unbekannt und hat aber höchstwahrscheinlich mit einem Überschuss an Insulin im Körper und mit der Genetik zu tun. Menschen mit PCO-Syndrom weisen ein Ungleichgewicht der Fortpflanzungshormone auf. Der Körper produziert höhere Mengen an Androgenen, was zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Perioden führt. Beim PCO-Syndrom tritt der braune Ausfluss anstelle der Periode ein. Weitere Symptome sind unregelmäßige Menstruationszyklen, Fettleibigkeit, Unfruchtbarkeit, Akne, übermäßiger Haarwuchs, Zysten an den Eierstöcken und dunkle Flecken auf der Haut.

Endometriose

Die Endometriose ist eine chronische Störung, bei der das üblicherweise in der Gebärmutterschleimhaut befindliche Gewebe beginnt, auch in andere Bereiche, wie die Eierstöcke, Eileiter oder den Darm einzuwachsen. Menschen mit einer ausgeprägten Endometriose leiden unter unregelmäßigen und starken Blutungen. Gelegentlich kann auch brauner Ausfluss aus inneren Blutungen auftreten, die mit der Erkrankung zusammenhängen.

Perimenopause

In dieser Phase des Lebens nähern Sie sich der Menopause und Ihr Körper stellt sich auf diesen Übergang ein. Normalerweise beginnt sie in den 40ern, doch das genaue Alter variiert von Mensch zu Mensch. In den Wechseljahren schwankt der Östrogenspiegel und dieses hormonale Ungleichgewicht stört dabei Ihren Menstruationszyklus. Durch diese Veränderung kommt es häufig zu braunem Ausfluss nach der Periode und manchmal auch zu Zeiten, wenn man dies normalerweise nicht erwarten würde. Zu den weiteren Perimenopause Symptomen können vaginale Trockenheit, Hitzewallungen, Schmerzen, nächtliche Schweißausbrüche und Stimmungsschwankungen gehören.

Überempfindlichkeit gegenüber einem PAP-Abstrich oder einer gynäkologischen Untersuchung

Schwache Blutungen oder Schmierblutungen sind nach einem PAP-Abstrich oder einer vaginalen Untersuchung normal. Der Gynäkologe versucht in dieser Situation vorsichtig zu sein, aber gelegentlich können seine Instrumente eine leichte Reizung der Scheidenwand oder der Gebärmutterhalsschleimhaut verursachen. In diesem Fall brauchen Sie sich in der Regel keine Sorgen zu machen, wenn Sie keine anderen Symptome bemerken.

Reaktion auf intensiven Geschlechtsverkehr

Im Falle von intensivem Geschlechtsverkehr kann eine Reizung der Scheide zu leichten Blutungen führen. Das Blut kann einige Tage benötigen, bis es Ihren Körper wieder verlässt. Währenddessen färbt sich das Blut aufgrund der Oxidationsprozesse braun.

Ektopische Schwangerschaft

Gelegentlich kann sich nach einem ungeschützten Geschlechtsakt eine befruchtete Eizelle auch außerhalb der Gebärmutterhöhle einnisten und eine ektopische Schwangerschaft verursachen. Das kommt zwar selten vor, ist aber ernst zu nehmen und muss so schnell wie möglich medizinisch behandelt werden, um lebensgefährliche Komplikationen zu verhindern. Die Eileiterschwangerschaft Anzeichen umfassen leichte Schmierblutungen, schwere Unterleibskrämpfe, ein Gefühl der Übelkeit und des Erbrechens, sowie Schwindelgefühle.

Gebärmutterhalskrebs

In den seltensten Fällen kann der braune Ausfluss ein Hinweis auf Gebärmutterhalskrebs sein, wenn Symptome, wie schmerzhafter Geschlechtsverkehr, ein ungewöhnlicher Gewichtsverlust, starke oder anhaltende Regelblutungen, Zwischenblutungen oder Schwäche hinzukommen. Durch regelmäßige PAP-Abstriche und gynäkologische Untersuchungen lässt sich Gebärmutterhalskrebs vorbeugen und frühzeitig erkennen. Diese Untersuchungen sollte jede Frau zwischen 21 und 65 Jahren aus Vorsorgegründen durchführen lassen.

Was sollte ich tun, wenn ich braunen Ausfluss bemerke?

Als Erstes sollten Sie auf weitere Symptome achten und den Zeitpunkt des braunen Ausflusses notieren. Wenn Sie dunkelbraunen Ausfluss vor oder nach Ihrer Periode bemerkt haben, ist das sehr wahrscheinlich nur ein Teil der Menstruation. Wenn er jedoch nicht verschwindet, könnte dies ein Zeichen für eine Erkrankung sein. Sie sollten auch darauf achten, wie Ihr Ausfluss aussieht. Dickflüssiger oder fadenförmiger brauner Ausfluss, der übel riecht oder juckt, kann ein Symptom für eine Infektion sein. Schmerzen oder Fieber sind ebenfalls Warnzeichen dafür, dass Sie einen Arzt aufsuchen müssen.

Die Beobachtung Ihres Zyklus kann Ihnen ebenfalls helfen festzustellen, ob Ihr Ausfluss normal ist. Wenn Sie braunen Ausfluss feststellen, obwohl Sie keine Periode haben, dieser aber mit dem Eisprung zusammenfällt, kann das ebenfalls normal sein. Und wenn Sie vermuten, dass Sie schwanger sein könnten, könnte es sich bei braunem Ausfluss ein bis zwei Wochen nach ungeschütztem Sex um eine Einnistungsblutung handeln.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Brauner Ausfluss ist wahrscheinlich kein Grund zur Besorgnis und erfordert in der Regel keinen Besuch beim Arzt. Sie sollten jedoch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie braunen Ausfluss haben, der:

  • Über mehrere Wochen anhält
  • Häufig nach dem Sex auftritt
  • Schlecht riecht
  • Von Schmerzen oder Krämpfen begleitet wird
  • Von vaginalem Juckreiz begleitet wird
  • Schmerzen beim Wasserlassen verursacht
  • Abnormale Blutungen zwischen den Perioden aufweist
  • Häufiges Ausbleiben der Periode verursacht

Manchmal kann brauner Ausfluss auf eine ernstere Erkrankung hinweisen. Wenn dies der Fall ist, kann er von anderen Symptomen begleitet werden, wie sie oben beschrieben wurden. Wenn Sie diese Symptome bemerken, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Vorbeugung und Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache des braunen Ausflusses ab. Wenn Sie zum Beispiel an der vaginalen Infektion leiden, wird Ihnen Ihr Gynäkologe, je nach Art der Infektion, ein Antimykotikum oder ein Antibiotikum verschreiben. Zur Vorbeugung von Infektionen, die zu anormalem Ausfluss führen können, ist Vaginalhygiene wichtig, wie:

  • Keine Spülungen der Vagina: Die Vagina ist so konzipiert, dass sie sich selbst reinigt und ein Ausfluss ist ihre natürliche Art, Reizstoffe aus dem Körper zu befördern. Sich mit Wasser zu reinigen ist in Ordnung. Sie sollten aber die Seife weglassen, den diese kann das Gleichgewicht Ihrer Vaginalflora aus dem Gleichgewicht bringen und zu einer bakteriellen Vaginose (BV) führen. BV ist keine Geschlechtskrankheit, aber sie kann sehr jucken und erfordert dringend eine antibiotische Behandlung.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Sprays, parfümierten Seifen und Tüchern: Diese beeinflussen den pH-Wert Ihrer Vagina sehr stark und können zu Hefeinfektionen, Reizungen oder BV führen.
  • Urinieren Sie nach dem Geschlechtsverkehr und reinigen Sie Ihr verwendetes Sexspielzeug nach jedem Gebrauch.
  • Tragen Sie atmungsaktive Unterwäsche aus Baumwolle und wechseln Sie diese täglich.
  • Ziehen Sie nasse oder verschwitzte Kleidung aus: Eine feuchte Umgebung ist ein ideales Ziel für Bakterien.

Wenn Sie unter ständigen braunen Ausfluss leiden oder störende Schmierblutungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen. Vielleicht verschreibt er Ihnen eine neue Art der Verhütung mit einem höheren Östrogengehalt, die die Schmierblutungen stoppen kann. Hormonelle Verhütungsmittel können auch bei chronischen Regelschmerzen aufgrund von Erkrankungen wie Endometriose oder PCOS helfen.

Es ist wichtig, dass Sie ab Anfang zwanzig jährlich einen Termin zur Gebärmutterhalsuntersuchung bei Ihrem Arzt vereinbaren, um eine frühzeitige Erkennung von Krebs sicherzustellen. Männer und Frauen können sich auch gegen humane Papillomaviren (HPV) impfen lassen.

Die Quintessenz

Brauner Ausfluss nach der Periode ist in der Regel kein Grund zur Besorgnis, da es sich lediglich um altes, getrocknetes Blut handelt. Wenn Sie andere besorgniserregende Symptome haben oder die Möglichkeit besteht, dass Sie schwanger sind oder eine Fehlgeburt haben, sollten Sie einen Termin beim Arzt vereinbaren.

Quellen

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